激光视力矫正
激光视力矫正
在爱德眼科中心，我们采用了获得美国 FDA 核准的ZEISS 技术，为患者提供3种激光视力矫正手术 (ReLEx® SMILE/LASIK/PRK)，以矫正近视、远视和散光。我们深知每个人的眼睛构造各不相同，因此我们旨在为患者定制最适合其生活形态和视力需求的治疗方法。
合适的治疗方法取决于患者的眼睛形状、角膜厚度、近视和/或散光的程度、职业和生活方式的需要。
全飞秒微创SMILE激光术
(ReLEx® SMILE)
全飞秒微创SMILE激光手术 (ReLEx® SMILE) 是一种微创手术，结合了 PRK 和 LASIK 的优点 – 无瓣化且术后恢复速度快。SMILE 是一项角膜结构基本完整的无瓣手术，适合那些生活方式或职业较为活跃、头部或眼部可能受到撞击和/或易患慢性干眼症的人士。这项单步手术程序只需24 秒:
- 医生将使用飞秒激光在角膜基质层扫描制作一个圆盘状角膜组织 (或称微透镜)。
- 之后，医生将使用相同的激光在角膜上制作一个 4mm 的小切口，以便从切口中取出微透镜，以此重塑角膜厚度并矫正视力。
准分子激光原位角膜磨镶术
（LASIK）
准分子激光原位角膜磨镶术 (LASIK) 是一种角膜瓣手术。医生利用飞秒激光制作22mm 的圆周侧角膜瓣，并随后将角膜瓣轻轻向后折叠，露出角膜基质层。之后，医生将利用准分子激光扫描切削角膜，以矫正视力。患者视力恢复快速，出现角膜瓣相关的并发症偏低。自 1990 年代初期，LASIK 是较为广泛的激光视力矫正手术。LASIK 改善了 PRK 的不适感和恢复时间，但患者患上干眼症的机率较高。手术程序如下：
- 飞秒激光制造一个 22mm 的圆周侧角膜瓣，而医生会将角膜瓣向后掀折。
- 由波前技术引导的准分子激光（从 3 个维度扫描您的眼睛，提供激光读数，用于定制治疗方案）在几秒钟内切削角膜组织，以矫正屈光不正。
- 角膜瓣被复位，自行愈合。
准分子激光角膜表层切削术
（波前 PRK）
准分子激光角膜表层切削术 (PRK) 是一种基于切削角膜表层的无瓣无切口手术。医生在去除角膜上皮后，直接在角膜表面进行视觉矫正。PRK 治疗后的视力恢复通常需要较长时间，且伴有一些不适感。PRK 对于度数较低且角膜略薄的患者具有独特优势。准分子激光角膜表层切削术包括 epi-LASIK、LASEK 和 TransPRK。波前 PRK 包含 3 个主要步骤：
- 用稀释的酒精溶液溶解角膜表面的上皮，然后将其除去。
- 由波前技术引导的准分子激光（从 3 个维度扫描您的眼睛，提供激光读数，用于定制治疗方案）在几秒钟内切削角膜组织，以矫正屈光不正。
- 最后以隐形眼镜为保护层，帮助上皮细胞层的恢复。
角膜交联术 (Collagen Cross-linking/Xtra)
将角膜交联术结合到激光视力矫正程序中，可以激活角膜的胶原纤维相互交联，从而增强角膜。对于角膜稍薄且散光较高的患者，角膜交联术有望延长激光手术的效果。与此同时，角膜交联术也旨在尽可能减少增强术的需要，降低术后视力变化的风险。角膜交联术的程序如下：
- 去除微透镜（ReLEx®SMILE）或角膜切削（LASIK 和 PRK）后，在角膜上滴核黄素滴眼液。
- 滴眼液浸泡眼睛 1 分钟后，将角膜冲洗干净，并将角膜瓣（如有）复位。
- 然后用紫外线照射眼睛 1 分钟，使胶原分子之间的化学物质相互结合。
我适合激光视力矫正手术吗？
如果您的视力度数在过去12个月内保持稳定，健康状况良好并且没有任何眼部疾病，您可能适合3代激光视力矫正技术中的任何一种 (ReLEx®SMILE，LASIK，PRK)。
大多数人适合ReLEx®SMILE或LASIK，但如果您的角膜较薄或验光度数较低，医生可能会建议您采用PRK。
角膜薄且屈光度数较高的患者可以考虑植入式隐形眼镜手术。如果您有高度远视或老花眼，屈光人工晶体置换或“透明晶体置换”可能是更好的选择。为应付老花，您可考虑借用“单眼视觉” (monovision) 的概念，以激光视力矫正术稍改一只眼的度数，以达到加强近距离聚焦的目的。
请注意，孕妇和哺乳期母亲不适合进行激光视力矫正，这是因为她们自身的荷尔蒙变化可能会导致验光度数发生变化。在考虑激光视力矫正之前，母乳喂养的母亲需要停止哺乳至少3个月。
如果有老花眼该怎么办？
如果您有老花眼，Monovision可能是解决近距离（阅读书籍和电脑工作）和远距离（开车和看电影）视力问题的手术方案。采用其中一种激光视力矫正技术，将您的主导眼设置为远距离聚焦，而另一只眼设置为近距离聚焦。
虽然这不是老花眼的最佳解决方案，但大多数选择Monovision的患者对手术效果非常满意。此方案或授予从事高性能运动、夜间驾驶和高精密度且近距离工作的患者一些困难。另一种方法是进行全视力矫正，让双眼能够清晰地看到远处物体但在看近距离物体时必须配戴老花眼镜。
